Мастит вызывается гноеродными микробами (чаще стафилококком), которые заносятся загрязненными руками, бельем или капельным путем. Реже инфекция заноситря эндогенно. Способствуют возникновению мастита трещины сосков (см.).
Симптомы и лечение. В клинической картине выделяют начальную стадию (серозное воспаление), стадию инфильтрации и стадию нагноения-(гнойный мастит). Мастит начинается с внезапного повышения температуры до 39" и выше, иногда с ознобом. Появляется боль в молочной железе, недомогание, головная боль, нарушается сон, понижается аппетит. Молочная железа увеличивается, в глубине ее прощупывается болезненный, уплотненный участок, кожа над которым иногда покрасневшая. Подмышечные лимфатические узлы на стороне пораженной железы нередко увеличиваются, болезненны. До заболевания может .наблюдаться застой молока (закупорка протоков мо--лочной железы).
При неблагоприятных условиях- воспалительный процесс прогрессирует и инфильтрат подвергается нагноению, образуется гнойный мастит. Общее состояние еще более ухудшается, температура высокая, ремиттирующая, часто появляется озноб. Боль в молочной железе усиливается, .в инфильтрате паль-. пируется участок зыблення, кожа над которым гиперемирована, с синюшным оттенком. Наиболее частая форма гнойного мастита — абсцедирующая. В зависимости от локализации абсцессы могут быть поверхностные, в толще молочной железы и ретромаммарные (расположенные позади молочной железы).
Лечение. В начальной стадии заболевания рекомендуют бинтование молочной железы в приподнятом положении, прикладывание к железе пузыря со льдом на 1—2 дня. Если процесс не купируется, накладывают компрессы с мазью Вишневского. Одновременно с местным лечением назначают антибиотики: пенициллин по 400 000—500 000 ЕД в сутки в сочетании со стрептомицином по 250 000 ЕД 2 раза в сутки или сульфаниламидными препаратами (по 0,5—1 г 6 раз в сутки). Для лучшего рассасывания инфильтрата показана аутогемотерапия 1 раз в 3—4 дня. При абсцедирующей форме проводят вскрытие гнойника, при очень небольших абсцессах иногда эффективна пункция с извлечением гноя и последующим введением раствора пенициллина. Если нет прямых противопоказаний, мать продолжает кормление ребенка грудью