Внимание!
 Оглавление 
Новости и медицинские статьи
Внутренние болезни
Инфекционные болезни
Детские болезни
Акушерство
Гинекология
Хирургические болезни
Глазные болезни
Болезни уха, горла, носа
Нервные болезни
Психические болезни
Кожные болезни
Венерические болезни
Болезни полости рта
 Реклама 
 Алфавит 
 Аа  Бб  Вв  Гг  Дд  Ее  Жж  Зз  Ии  Кк  Лл  Мм  Нн  Оо  Пп  Рр  Сс  Тт  Уу  Фф  Хх  Цц  Чч  Шш  Щщ  Ээ  Юю  Яя
 Контент 
ВОСПАЛЕНИЕ ПРИДАТОЧНЫХ ПАЗУХ НОСА ОСТРОЕ И ХРОНИ¬ЧЕСКОЕ

Острое воспаление часто осложняет течение гриппа, острого нас­морка, кори, коклюша, скарлатины и других инфекционных заболеваний.

 

Симптомы и течение. Больные жалуются на чувство давления и напряжения в области пораженных пазух,"на односторонние или двусторон­ние слизисто-гнойные или гнойные выделения из носа, головную боль, нередкобывает боль при давлении на область соответствующей пазухи (лобной, гай< моровой). Иногда появляются невралгические боли в области лба, виска, ску­ловой кости, корня носа, челюстей и зубов. При острых процессах темпера­тура нередко повышена до 38—39°. При воспалениях гайморовых пазух- иногда отмечается болезненная припухлость щеки, при поражении лобной — боль и припухлость области лба с отеком верхнего века, светобоязнь и слезотечение, Воспаление клеток решетчатого лабиринта чаще протекает одновременно с за­болеваниями верхнечелюстных, лобных или основной пазух и часто сопрово­ждается пониженным восприятием запахов.

При хроаическом воспалении субъективные симптомы выражены значи­тельно слабее, Двустороннее заболевание пазух, встречающееся несколько реже, конечно, будет сопровождаться и двусторонней симптоматикой. Нередко больной отмечает понижение обоняния. При осмотре носовой полости обычно обнаруживается гиперемии и отечность слизистой оболочки, избыток слизи­стого или гнойного отделяемого в виде полоски в среднем или верхнем носо­вых ходах. При хронических процессах часто можно наблюдать полипы в об­ласти среднего или верхнего носового хода и нередко полипозное перерожде­ние переднего отдела средней носовой раковины.

Для окончательного диагноза и разграничения поражений гайморовой, лобной, основной пазух и клеток решетчатого лабиринта требуется ряд допол­нительных исследований, производимых врачом-специалистом: просвечивание пазух (диафаноскопия), рентгенологическое исследование придаточных пазух иоса.

 

Лечение, Больные с повышенной температурой нуждаются в стацио­нарном лечении или, во всяком случае, в постельном режиме. Назначают жаропонижающие (аспирин 0,5 г, кофеин 0,1 г по одному порошку 2—3 раза в день). Для уменьшения набухлости слизистой оболочки, особенно в области выводных отверстий придаточных пазух, и облегчения оттока содержимого пазухи смазывание 1—2% раствором кокаина с 3% раствором эфедрина сред­него носового хода илк вливание 2—3% раствора эфедрина, кокаиновых ка­пель с адреналином или эфедрином» Вливаний капель в нос лучше производить при горизонтальном положении больного, Голова его должна быть несколько запрокинута и слегка повернута в больную сторону с тем, чтобы капли попали в средний и верхний носовые ходы. Суженное вследствие набухания слизистой оболочки выходное отвер­стие придаточной пазухи после вливания капель расширяется, и в некоторых случаях можно затем наблюдать непосредственное вытекание гноя из среднего или верхнего носового хода в носовую полость. Излечению больного острым воспалением придаточных пазух помогают местное освещение лампами Минина, соллюкс, ультрафиолетовое облучение (кварц), УВЧ, грелки, В случаях затянувшегося острого воспаления показана диатермия (12—15 сеансов в течение 10—15 минут ежедневно или через день).

В тяжелых случаих, сопровождающихся общей интоксикацией, резкими головными болями и обильным отделяемым из носа, в течение 3—5 дней при­меняют антибиотики. При затянувшемся течении, обильном выделении гноя, а также при неблагоприятных анатомических соотношениях прибегают к неболь­шим оперативным вмешательствам, которые производит врач-специалист: уда­ление полипов, частичная резекция средней носовой раковины, повторные проколы и промывания гайморовой пазухи с последующим вливанием антибио­тиков, Как болеутоляющее средство при головных болях назначают анальгин,

Нередко полезно назначить внутрь на 5—10 дней препараты кальция (глюконат кальция по 0,5 г 3 раза в день) и димедрола (по 0,05 г) на иочь.

Больных хроническим воспалением придаточных пазух носа вначале лечат так же, как и при острых процессах. В случае неуспеха такого лечения прибе­гают к хирургическому лечению: вскрытию и дренированию пораженной па­зухи через иос. Операцию производит врач-специалист. В настоящее время благодаря широкому применению антибиотиков при лечении гнойных воспале­ний придаточных пазух носа число больных, нуждающихся в хирургическом лечении, резко сократилось.

Другие материалы по теме:


19-11-2009, 15:33   |   Просмотров: 2441   |   Раздел: Болезни уха, горла, носа   |   Комментарии (0)   |   Версия для печати

Сохранить:
Копирайт: spfl.ru © 2009 Главная | Контакты