Внимание!
 Оглавление 
Новости и медицинские статьи
Внутренние болезни
Инфекционные болезни
Детские болезни
Акушерство
Гинекология
Хирургические болезни
Глазные болезни
Болезни уха, горла, носа
Нервные болезни
Психические болезни
Кожные болезни
Венерические болезни
Болезни полости рта
 Реклама 
 Алфавит 
 Аа  Бб  Вв  Гг  Дд  Ее  Жж  Зз  Ии  Кк  Лл  Мм  Нн  Оо  Пп  Рр  Сс  Тт  Уу  Фф  Хх  Цц  Чч  Шш  Щщ  Ээ  Юю  Яя
 Контент 
АНЕМИЯ АЛИМЕНТАРНАЯ

Развивается в возрасте от 5—6 месяцев (у иедоиошеииых раньше) до 2 лет, чаще всего при длительном вскармлива­нии пищей, бедной солями железа (молоко, включая и грудное, мучные каши), недостатка белков и витаминов.

Симптомы и течение. Заболевание развивается постепенно. Прежде всего снижается аппетит. Общее состояние долгое время остается хорошим. Исподволь развивается бледность и гипотония мускулатуры. В связи с пере­кормом дети обычно полные (пастозные). При легкой форме анемии, кроме сказанного выше, обращает на себя внимание большой живот. Печень и селе­зенка нормальных размеров или слегка увеличены. Стул сухой, глинистый. При тяжелой анемии бледность резко выражена, печень и селезенка значительно увеличены, увеличиваются лимфатические узлы; прослушиваются функцио­нальные шумы в сердце и на сосудах, периодически повышается температура. Количество эритроцитов в, начале заболевания остается нормальным, страдает избирательно только образование гемоглобина. Количество эритроцитов умень­шается позднее и в редких случаях падает ниже 3000000. Развивается гипо-хромная анемия с содержанием гемоглобина в пределах 60—40% или меньше и низким цветным показателем (не выше 0,5). При выраженных формах ане­мии наблюдается изменение величины (аии-юцитоз) и формы (пойкилоцитоз) эритроцитов, появление молодых (ядерных) форм.

Диагноз ставится на основании определения гемоглобина и числа эритро­цитов. Следует иметь в виду, что у детей раннего возраста (особенно до 1 года) при • поносах, лихорадочных состояних, дистрофии вследствие быст­рого обезвоживания появляется сгущение крови и анемия может остаться не­распознанной. Нужно исключить ложное малокровие, когда бледность кож­ных покровов обусловлена спазмом капилляров или их глубоким4 располо­жением, а слизистые оболочки остаются нормальной окраски, состав-крови ие изменен.

Лечение. Режим, приближающийся к санаторному (правильное чере­дование часов сна и бодрствования, физкультура, игры и прогулки иа откры­том воздухе), избегать переутомления в школе. Рациональное питание с до­статочным количеством животных белков, продуктов, богатых солями железа и витаминами (печень, творог, яйца, рыбий жир, горох зеленый, фасоль, мор­ковь, свежие фрукты). Количество молока ограничивается до 400—600 мл в день. Детям до 1 года (6—12 месяцев) печень дается в протертом виде от 30 до 100 г в день, детям старше года — от 100 до 250 г. Препараты печени; ге-патокрии внутрь по 20—30 г в день, камполон, антианемин по 1—2 мл внутри­мышечно ежедневно или через день.

Препараты железа назначают на длительный срок. Хорошие результаты получаются также при применении меди, но ее следует назначать совместно с препаратами железа.

Препараты железа и меди: Регп гейисИ 0,1—0,5 г, Регп 1асИс1 0,2—0,5 г, РеггаШп по 0,1—0,25 г, 5о1. сирп зиШша сгузЫНзаМ 0,5—1% по 5—10 капель детям до 1 года и по 15—20 капель детям старшего возраста. Давать во время или после еды 2—3 раза в день. Параллельно обязательно назначать аскорби­новую кислоту по 0,1—1 г 2—3 раза в день. За 15 минут до приема железа дают 1—2% раствор соляной кислоты по 1—2 чайные или десертные ложки в зависимости от возраста. Гемостимулин № 4 детям грудного возраста по 0,15 г, детям старшего возраста по 0,2—0,25 г 3 раза в день. Гастрокрин по 1—1,5 г на год жизни 2—3 раза в сутки. При тяжелых анемиях обязательна госпитализация, гемотерапия (кровь родителей по 5—10 мл внутримышечно через день, 6—10 вливаний), переливание крови, эритроцитарной массы из расчета 10—15 мл на 1 кг веса детям до 3 лет, больным старшего возраста вводится от 80 до 150 мл. Витамин В|2 по 20—30 v детям грудного возраста и по 50—70 у детям старшего возраста ежедневно или через день в мышцу или подкожно, витамин В6 по 0,0005—0,01 г один раз в день внутрь в течение 15—30 дней.

Профилактика. Правильное вскармливание и режим, особенно во время инфекционных заболеваний. Прогноз при раннем распознавании и пра­вильном лечении простых алиментарных, послеинфекционных и ряда других анемий хороший.


Другие материалы по теме:


18-11-2009, 15:19   |   Просмотров: 2260   |   Раздел: Детские болезни   |   Комментарии (0)   |   Версия для печати

Сохранить:
Копирайт: spfl.ru © 2009 Главная | Контакты