Внимание!
 Оглавление 
Новости и медицинские статьи
Внутренние болезни
Инфекционные болезни
Детские болезни
Акушерство
Гинекология
Хирургические болезни
Глазные болезни
Болезни уха, горла, носа
Нервные болезни
Психические болезни
Кожные болезни
Венерические болезни
Болезни полости рта
 Реклама 
 Алфавит 
 Аа  Бб  Вв  Гг  Дд  Ее  Жж  Зз  Ии  Кк  Лл  Мм  Нн  Оо  Пп  Рр  Сс  Тт  Уу  Фф  Хх  Цц  Чч  Шш  Щщ  Ээ  Юю  Яя
 Контент 
БОЛЬ ЖИВОТА

У детей является довольно частым и вместе с тем не­определенным симптомом, так как причины ее могут быть крайне разнообраз­ными. Для выяснения причины болей необходимо уточнить, как они возникли (остро или появились давно), характер болей (продолжительные, коликооб-разные, возникают внезапно), локализацию болей (вокруг пупка, в подвздош­ной или подложечной области), связь болей с определенным временем дня, приемом любой или определенной пищи, с актом дефекации. Важно также сле­дить за поведением ребенка во время болей. Легкий приступ колик ие вызы­вает никаких видимых явлений, рели же боль сильная, то ребенок бледнеет, стонет от боли и болезненно искажает лицо, иногда наблюдаются явления сер­дечно-сосудистого коллапса, рвота.

Боль в животе может возникать: 1) при локализации патологического процесса в области живота; 2) при самых различных заболеваниях вне обла­сти живота. В первом случае боль в животе нередко носит рецидивирующий, коликообразный характер и часто локилизуется в области пупка. У одних она возникает внезапно, среди кажущегося полного здоровья, у других — после физической нагрузки или нервного возбуждения. Продолжительность приступа различна. В промежутках между приступами жалобы отсут­ствуют.

Причинами болей в животе могут быть глистная инвазия (см.), хрониче­ский аппендицит, хронический колит, туберкулезные и нетуберкулезные пора­жения лимфатических узлов, брыжейки, хронический холецистит, перепончатый колит (см. Колиты у детей старшего возраста).

Боли в животе при заболеваниях, локализованных вне области живота, чаще носят острый характер и прекращаются в процессе лечения заболевания. Такого рода боль может возникнуть при ангинах, плевропневмониях, при лока-


лизации воспалительного процесса в нижних долях легких, сухих плевритах, перикардитах, пиелитах, камнях почек.

С болей в животе могут начаться такие заболевания, как ревматизм (см.), инфекционный иеспецифический полиартрит, капилляротоксикоз (или болезнь Шенлейна — Геноха), ряд инфекционных заболеваний: корь, дизентерия, свинка (в случае поражения поджелудочной железы), скарлатина, тифо-пара-тифозные инфекции, менингиты.

Но вместе с тем в отдельных случаях истинной боли в животе может и ие быть, несмотря на то что дети предъявляют такого рода жалобы. Напри­мер, при сильном мучительном кашле дети ощущают боль в животе, ио эта боль мышечная и является следствием напряжения мышц брюшной стенки при кашле. В других случаях симулировать боль в животе может повышенная чувствительность кожи (гиперестезия) области живота (при менингитах, тифах), Больной жалуется на боль в животе, которая усиливается даже при легком давлении на живот и в этом отношении похожа на боль при вос­палении брюшины. Избежать ошибки нетрудно, если внимательно осмотреть 'больного.

Гиперестезия кожи при этих заболеваниях обычно не ограничивается только областью живота, она распространена и иа область кожи трудной клетки, бедер и других частей тела. При этом больной одинаково реагирует криком при давлении как на живот, так и на кожу грудной клетки. При гипе­рестезии сильное давление причиняет не большую боль, чем давление легкое, причем боль одинаково сильна, давить ли прямо в стенку живота или только на кожу, поднятую в складку.

Лечение. Выяснить причину и лечить основное заболевание. Из симп­томатических средств хорошо помогает покой и тепло. Можно назначить про-тивоспастические средства (8о1. А±горш1 зиНипс! 0,1% 1,0 г по 0,1—0,5 г под­кожно; Рарауепш ЬуйгосЫопс! 0,005—0,03 г; ЕирЬуШгЦ 0,01—0,07 г в зави* симости от возраста). При рецидивирующих коликах, когда причину устано­вить не удается, определенное значение имеет и психотерапия: ребенка нужно успокоить, объяснить, что ему ничего не угрожает, в целях психотерапии мож­но смазать область пупка зеленкой, наложить липкий пластырь.

Другие материалы по теме:


18-11-2009, 15:22   |   Просмотров: 3445   |   Раздел: Детские болезни   |   Комментарии (0)   |   Версия для печати

Сохранить:
Копирайт: spfl.ru © 2009 Главная | Контакты