Наблюдается преимущественно у детей первого года жизни. Причины: перекорм, недокорм, быстрый переход на искусственное вскармливание, кормление нецелесообразной по составу пищей (слишком богатая чужеродными белками «ли жнром, преждевременное чрезмерное введение в диету углеводов в виде каши, мучнистых смесей), перегревание, инфекция. '
Симптомы и течение. Обычно заболевание развивается остро: срыгивания створоженным молоком, И" отдельных случаях — рвота, понижение аппетита; характерный диспепсический стул: учащенный, водянистый, желто-зеленого цвета, с белыми комочками, небольшая примесь слизи, вздутие кишечника, усиленное выделение.газов. Из-за кишечных колик ребенок неспокойный, часто плачет, легко просыпается. Вне приступа кишечных колик
общее состояние мало изменяется. Остановка в нарастании веса нля его незначительное падение. При правильном лечении течение благоприятное.
При распознавании исключить дизентерию, колнэнтерит. Отсутствие эффекта после проведенной диетотерапии указывает в большинстве случаев на парентеральную диспепсию.
Лечение. Выяснить причину, вызвавшую диспепсию, и устранить ее. При диспепсии, вызванной перекормом или обусловленной неправильным режимом питания другого характера, пропускают 1—2 кормления и заменяют их кипяченой водой, физиологическим раствором из расчета 150 г на 1 кг веса. Этим достигается освобождение кишечника от патологических продуктов разложения пищи. Детям, находящимся на грудном вскармливании, диетическое лечение ограничивается только регулированием числа кормлений и временем сосания груди в течение первых 3—4 дней болезни: после водно-чайной диеты в первый день ребенка прикладывают к груди на 5 минут или же ему дают сцеженное грудное молоко по 70—80 мл на каждое кормление; во второй день — грудь 6—5 раз по 7—8 минут или сцеженное грудное молоко по 100 мл 5—6 раз; 3—4-й день — грудь 5—6 раз по 10—12 минут. Недостающее до нормы количество молока заменяют жидкостью. С 5-го дня переходят на нормальное кормление.
При смешанном и особенно искусственном вскармливании необходимо не только регулирование числа иормлений и количества смеси, но и правильное назначение смеси. После водной диеты лучше назначить грудное молоко, при отсутствии последнего — кефир (в различных разведениях), пахтанье, белковое или ионитное молоко в количестве 300—400 мл в сутки; недостающее до нормы количество пищи заменяют жидкостью, которую следует давать небольшими порциями. В последующем точно так же, как при грудном вскармливании, постепенно увеличивают объем пищи и соответственно уменьшают количество жидкости. Общее количество жидкости, включая и пищу, должно составлять 150—180 мл на 1 кг веса, но не более 1 л. При парентеральной диспепсии наряду с диетотерапией необходимо лечение основ-ного заболевания.
При диспепсиях на почве недоедания необходимо заменять малопитательные смеси более питательными. Симптоматическая терапия: для успокоения болей в животе и перистальтики согревающие компрессы на живот, газоотводную трубку или назначают ветрогонную воду
(А^иа {оешсиН, А^иа саггш-паИуа), ромашковый или мятный чай по чайной ложке. Целесообразно назначать внутрь фермент пепсин и панкреатин