Deprecated: preg_replace(): The /e modifier is deprecated, use preg_replace_callback instead in /home/u164511/spflru/engine/modules/show.full.php on line 362 Версия для печати > ВЫПАДЕНИЕ МЕЛКИХ ЧАСТЕЙ ПЛОДА
Главная > Детские болезни > ВЫПАДЕНИЕ МЕЛКИХ ЧАСТЕЙ ПЛОДА

ВЫПАДЕНИЕ МЕЛКИХ ЧАСТЕЙ ПЛОДА


18-11-2009, 15:44. Разместил: admin

Выпадением мелких частей плода называется нахождение их ниже крупной предлежащей части после отхождения вод. Практическое значение имеет выпадение ручки, которое на­блюдается чаще всего при поперечном или косом положении плода, реже — при головном предлежании. Выпадению ручки способствуют причины, создаю­щие свободные пространства между головкой и тазом (маленькая головка при недонашивании или двойне, многоводие, плоский таз).

 

Лечение. Если выпадение ручки происходит при поперечном положе­нии, ручку ни в коем случае не следует заправлять. Если есть условия для поворота, то при производстве его ручка сама втягивается внутрь. При запу­щенном поперечном положении, когда производится плодоразрушающая опе­рация, выпавшая ручка облегчает производство операции, так как подтягива­нием за ручку плод приближается книзу, а после декапнтации облегчается извлечение туловища плода.

Выпадение ручки при головном предлежании является опасным ослож­нением родов: нарушенные пространственные взаимоотношения между голов­кой и тазом препятствуют продвижению головкн. Самостоятельное родоразое-шение может быть только при маленькой головке (недонашивание, многопло­дие) или если выпала только кисть, а не вся ручка. Если выпадение ручки произошло при подвижной головке, можно попытаться осторожно сместить ее вверх и заправить ручку за головку.

Если вправление не удается, то при наличии условий (воды отошли не­давно, плод подвижен, полное открытие) делается поворот плода на ножку с последующим извлечением. Если условий для поворота нет (головка над входом в таз и не продвигается), показано кесарево сечение. При опустившейся в полость таза головке показано выжидательное ве­дение родов. На роды, осложнившиеся выпадением ручки при головном предлежаиии, следует вызывать врача.


Вернуться назад