Отсутствие менструации. Различают физиологическую и патологическую аменорею. Физиологиче­ская аменорея наблюдается до отсутствия половой зрелости, во время бере­менности и кормления грудью ребенка, а также в периоде менопаузы. Пато­логическая аменорея отмечается при инфантилизме или отсутствии матки, яичников, влагалища, при некоторых гинекологических заболеваниях (тубер­кулез половых органов), заболеваниях нервной системы, психических потря­сениях, переутомлении и недостаточном питании (авитаминозы), нарушениях функции желез внутренней секреции, особенно гнпсфиза, острых и хрояических инфекционных; заболеваниях, истощающих организм (тифы, малярии, сепсис, туберкулез легких), хронических отравлениях свинцом, фосфором, ртутью и др., а также в результате воздействия ионизирующего излучения на яичники.

Распознавание не трудно с точки зрения формального диагноза, но не­редко сложно при выяснении причины появления. Тщательно собранный анамнез и влагалищное исследование дают основание для установления при­чин; в дальнейшем требуется ряд специальных методов исследования.

 

Лечение. Должно быть причинным. При эндокринных расстройствах, инфекционных и других болезнях необходимо проводить лечение основного заболевания.

Рекомендуется рациональное питание с большим количеством витаминов (применяют и синтетические витамины, особенно С и комплекса В), пребы­вание на воздухе, занятие легким спортом. При гипофункции яичников прово­дят лечение половыми гормонами: фолликулин или синэстрол по 5000—10СОО единиц ежедневно в первые 15-—20 дней цикла, после чего назначают про­гестерон по 0,005—0,01 г в течение 6—& дней (2—3 цикла и больше). При рез­ком недоразвитии половых органов лечение эстрогенами проводят в течение 4—6 недель. Гормоны лучше вводить в .виде подкожных инъекций.

Гормонотерапию рекомендуется сочетать с грязелечением, диатермией. Для закрепления полученных результатов необходимо проводить 4—5—6 кур­сов лечения.