При нормальной секреторной функции выделения из влагалища бывают незначительными (0,5—1 г в сутки), женщины их не замечают. Увели­чение количества содержимого влагалища и изменение его характера наблю­даются при многих гинекологических заболеваниях. В зависимости от локали­зации патологического процесса бели могут быть маточными, шеечными, вла­галищными.

Маточные бели при остром эндометрите бывают гнойными, при хрониче­ском — водянистыми; наблюдаются при субмукозных миомах, могут быть пер­вым симптомом рака тела матки.

Шеечные бели возникают при гонорейном и других эндоцервицитах, при вывороте слизистой оболочки шеечного канала (в результате несросшихся разрывов шейки матки в родах), при наличии эрозии, полипа, рака шейки матки, а также при туберкулезном ее поражении.

Влагалищные бели наблюдаются при экстрагенитальных заболеваниях, вызывающих понижение функции яичников (туберкулез легких, острые инфек­ционные заболевания, гипертиреоз и др.), и нарушении образования глико­гена в клетках слизистой оболочки влагалища, при инфицировании влагалища (трихомоноз).

Вестибулярные бели появляются при раздражении вульвы выделениями из влагалища и при бартолините,

Установление самого факта наличия белей, их характера, количества, цвета, запаха ие представляет затруднений. Трудно выявить причину их про­исхождения, для чего требуется тщательное исследование больной (общее и специально гинекологическое). Необходимо произвести бактериоскопический анализ выделений и цитологическое исследование мазков из выделений.

Лечение. В основе его лежит лечение основного заболевания. Симпто­матические средства. Во всех случаях рекомендуют подмывание 2—4 раза в день теплым раствором перманганата калия (температура 38°) в концен­трации 1 : 10000 (2 мл 5% раствора КМпО« на 1 л воды). При отсутствии опухолей и острых воспалительных явлений назначают спринцевания тем же раствором.