Внимание!
 Оглавление 
Новости и медицинские статьи
Внутренние болезни
Инфекционные болезни
Детские болезни
Акушерство
Гинекология
Хирургические болезни
Глазные болезни
Болезни уха, горла, носа
Нервные болезни
Психические болезни
Кожные болезни
Венерические болезни
Болезни полости рта
 Реклама 
 Алфавит 
 Аа  Бб  Вв  Гг  Дд  Ее  Жж  Зз  Ии  Кк  Лл  Мм  Нн  Оо  Пп  Рр  Сс  Тт  Уу  Фф  Хх  Цц  Чч  Шш  Щщ  Ээ  Юю  Яя
 Контент 
ГЛАУКОМА

Одна из главных причин слепоты. Причина заболевания окончательно не выяснена. Главные признаки глаукомы: повышение внутри* глазного давления, снижение зрения, изменения соска зрительного нерва. Раз-, дичают первичную глаукому, возникающую без явных причин, и в т о^ р и ч н у ю — вследствие заболеваний глаз.

Первичная глаукома бывает в форме застойной и простой.

Застойная глауко м_а. Симптомы и течение. Боли в глазу и голове, прогрессирующее падение зрения, туман, периодически появляю­щийся перед глазами, затруднение ориентировки в пространстве и ухудшение зрения ночью. Расширение венозной сети вокруг роговицы, мелкая передняя •камера, расширение зрачка, атрофия радужки, изменение ее цвета и рельефа, атрофия и углубление (экскавация) соска зрительного нерва, повышенна внутриглазного давления, прогрессирующее ухудшение остроты зрения, поля зрения, светоощущения. В зависимости от степени компенсации тонуса от миотиков (средства, суживающие зрачок и понижающие внутриглазное дав­ление) различают компенсированную, субкомпенсированную, некомпенсирован­ную-и декомпенсированную глаукому (в порядке тяжести заболевания).

Глаукома декомпенсированная (острый приступ). Провоци­рующие факторы: -нервное потрясение, охлаждение или перегревание тела, физическое или умственное переутомление, перенесенные общие забо­левания.

 

Симптомы и течение. Резкие боли в глазу и голове, тошнота, рвота, иногда повышение температуры тела. Отек век, слезотечение, застойная гиперемия сосудов конъюнктивы. Роговица тускла, отечна, понижение или по­теря ее чувствительности. Передняя камера мелка, зрачок широк, не реагирует на свет, глаз тверд как камень. Резкое понижение зрения или слепота. При остальных проявлениях глаукомы все эти симптомы выражены слабее.

Глаукома простая. Жалобы на безболезненное прогрессирующее снижение зрения, Передний отдел глаза без изменений, иа дне глаза видна атрофия соска зрительного нерва с углублением (экскавация). Внутриглазное давление повышено, постепенно ослабевает зрение.

Глаукома абсолютная. Законченный процесс, слепота, исход глаукомы.

 

Лечение. Главной задачей лечения больных глаукомой являетси сни­жение и регуляция внутриглазного давления миотиками: 5о1. РПосагрш тип-аИс! 1—6%, или Зо1. Езепш заПсуНс! 0,25%, или 5о1. Ригатоп! 3—^10%, или 5оЬ РпозрЬасоН 0,02%, 5о1. Агтш 0,01% раздельно или их комбинация. Пе­ред сном ип^. РПосагрт! 1%. Частота закапываний от 1—2 до 6—8 раз в день в зависимости от проявлений заболевания. При остром приступе закапы­вают через 15—30 минут, комбинируя с отвлекающей терапией (горячие нож­ные ванны, слабительная соль, пиявки на висок), приемами бромидов, фону-рита или гипотиазида, Если тонус на протяжении суток не снизится при ост­ром приступе и спустя более длительный срок -при других проявлениях глау­комы, показана операция.

Все больные глаукомой подлежат общему лечению в зависимости от по­казаний: гипертонической болезни, эндокринных расстройств, заболеваний желудочно-кишечного тракта, нервной системы и др. Для возможного сохра­нения зрительных функций показаны систематические курсы тканевой тера­пии — 3—4 раза в год (по 30 внутримышечных инъекций экстракта алоэ или ФИБС, плаценты, рыбьего жира по 1 мл ежедневно), внутримышечное или внутривенное введение 5о1. ТЫагшт ЪготаК 5% по 1 мл ежедневно или через день (10—15 введений) или введение 5о!.. Моуосат! 1% 10 мл (10 введений), прием внутрь комплекса витаминов (А, В^ В2> Вв, С, Е). Необходим опреде­ленный распорядок бодрствования и сна, режим питания, труда^ следует из­бегать волнений, нервных потрясений, перегревания или охлаждения, запоров, физического и- умственного переутомления, бессонницы, курения, спиртных напитков. Диета: молочно-растительная, ограничение жидкости до 4—5 ста­канов в сутки.

 

Профилактика. Состоит в активном и раннем выявлении больных во время профилактических осмотров (с измерением тонуса глаза), особенно лиц старше 40-летнего возраста, проводимых общемедицинской сетью, обсле­довании всех больных с подозрительными на глаукому жалобами, диспансе­ризации и лечении больных глаукомой, широком ознакомлении с этим заболе­ванием.

Глаукома вторичная. Причины. Нарушение обмена внутриглазной жидкости • при различных болезнях глаз: язвах и бельмах роговицы, иридо-циклитах, травмах, катарактах и других внутриглазных заболеваниях^ Важно своевременное распознавание и противоглаукоматозное лечение, при отсут­ствии понижения тонуса — операция.

Другие материалы по теме:


19-11-2009, 15:11   |   Просмотров: 2329   |   Раздел: Глазные болезни   |   Комментарии (0)   |   Версия для печати

Сохранить:
Копирайт: spfl.ru © 2009 Главная | Контакты