Внимание!
 Оглавление 
Новости и медицинские статьи
Внутренние болезни
Инфекционные болезни
Детские болезни
Акушерство
Гинекология
Хирургические болезни
Глазные болезни
Болезни уха, горла, носа
Нервные болезни
Психические болезни
Кожные болезни
Венерические болезни
Болезни полости рта
 Реклама 
 Алфавит 
 Аа  Бб  Вв  Гг  Дд  Ее  Жж  Зз  Ии  Кк  Лл  Мм  Нн  Оо  Пп  Рр  Сс  Тт  Уу  Фф  Хх  Цц  Чч  Шш  Щщ  Ээ  Юю  Яя
 Контент 
ВАРИКОЗНОЕ РАСШИРЕНИЕ ВЕН ГОЛЕНИ И БЕДРА

Развивается вследствие недостаточности венозных клапанов в системе подкожных вен бедра и голени, слабости венозной стенки и при возникновении препятствий к оттоку венозной крови. Недостаточность венозных клапанов почти всегда является врожденной. Слабость венозной стенки зависит или от недостаточного развития мышечных и эластических волокон в ней (врожденная), или от патологических процессов, вызывающих дегенеративные и воспалительные их изменения. Препятствия для венозного оттока крови обусловливаются различными причинами: сдав-лением вены расположенной поблизости опухолью, Рубцовыми сращениями, закупоркой вены тромбом, образованием артерио-венозной аневризмы и т.д.

Развитию варикозного расширения "вен голени способствует работа, свя­занная с длительным стоянием на ногах.

 

Симптомы и течение. В начальных стадиях развития варикозное расширение вен голени не причиняет больным особого беспокойства. Но за­тем появляются чувство тяжести в ногах, парестезии, быстрая утомляемость, боли. При осмотре определяются просвечивающие через кожу расширенные вены в виде извитых тяжей и отдельных узлов круглой формы, а в более за­пущенных случаях — истончение, сухость, шелушение, экзематозные измене­ния кожи, характерная пигментация сине-багрового цвета, язвы, развиваю­щиеся преимущественно иа передневнутренней поверхности нижней трети го­лени.

Для уточнения диагноза и выяснения состояния венозных клапанов поль­зуются симптомом Троянова — Тренделенбурга. Больного укладывают в гори­зонтальном положении на спине и приподнимают на некоторое время боль­ную ногу. Когда подкожные вены полностью освободятся от крови и спа­дутся, прижимают пальцами место впадения подкожных вен в бедренную (в области скарповского треугольника) и просят больного встать, внимательно наблюдая за тем, чтобы давление на вену ослабло. Прижатие вены не пре­кращают некоторое время, а потом сразу отнимают пальцы, сдавливающие ^вену. В течение всего времени, пока давление продолжается, вены остаются спавшимися, их не видно через кожу. Но как только давление прекращается и пальцы отнимают, становится заметным, как кровь быстро, толчками запол­няет вену. Расширенная, извитая вена вновь делается отчетливо видной. Этот симптом указывает на недостаточность венозных клапанов.

 

Лечение. В начальных стадиях рекомендуется ношение эластических чулок или равномерное бинтование ноги на всем протяжении от кончиков пальцев до коленного сустава при внимательном наблюдении за тем, чтобы давление было равномерным, без отдельных перетяжек. В более тяжелых случаях полное излечение возможно только при помощи хирургической опера­ция — иссечение большой подкожной вены на всем ее протяжении, начиная от места впадения в бедренную вену.


Другие материалы по теме:


19-11-2009, 12:23   |   Просмотров: 2514   |   Раздел: Хирургические болезни   |   Комментарии (0)   |   Версия для печати

Сохранить:
Копирайт: spfl.ru © 2009 Главная | Контакты