Внимание!
 Оглавление 
Новости и медицинские статьи
Внутренние болезни
Инфекционные болезни
Детские болезни
Акушерство
Гинекология
Хирургические болезни
Глазные болезни
Болезни уха, горла, носа
Нервные болезни
Психические болезни
Кожные болезни
Венерические болезни
Болезни полости рта
 Реклама 
 Алфавит 
 Аа  Бб  Вв  Гг  Дд  Ее  Жж  Зз  Ии  Кк  Лл  Мм  Нн  Оо  Пп  Рр  Сс  Тт  Уу  Фф  Хх  Цц  Чч  Шш  Щщ  Ээ  Юю  Яя
 Контент 
ОСТЕОМИЕЛИТ

Воспаление костного моега, может возникнуть вслед­ствие открытых повреждений, когда -нарушается целость кожи, мышц, над­костницы (травматический остеомиелит), или гематогенным путем, когда нн-фекция заносится из отдаленных воспалительных'очагов (гематогенный остео­миелит).

 

Симптомы и течение. Различают острый и хронический остео­миелит.

 

Острый остеомиелит. Начинается внезапным резким повышением темпера­туры, потрясающим ознобом, быстрым развитием тяжелого общего состояния. При осмотре отмечается характерная для тяжелой интоксикации желтушная окраска кожи, сухой обложенный язык, учащенный пульс, высокий лейкоцитоз, иногда помрачение сознания. В этот первый период заболевания диагноз затруднителен, часто допускаются ошибки. Через несколько дней появляются признаки локализации процесса в той или иной кости. Больной начинает ща­дить пораженную конечность, избегает двигать ее. При осмотре отмечается расширение венозной сети, пастозность на более или менее значительном про­тяжении конечности, боль при давлении и постукивании по кости. В дальней­шем постепенно развивается картина межмышечной и подкожной флегмоны,' появляется флюктуации, гной прорываетси наружу, образуются свищи, темпе­ратура постепенно снижается. Процесс переходит в подострую и хроническую фазу развития.

В первые дни заболевания рентгенологическое исследование не позволяет обнаружить изменений со стороны пораженной кости. Лишь спустя несколько дней после начала заболевания на рентгенограмме выявляются характерные изменения, утолщения кортикального слоя кости и надкостницы, появление секвестров.

 

Хронический остеомиелит. В анамнезе всегда имеются указания на пере­несенное ранее тяжелое общее заболевание или на ранение конечностей, при исследовании больного обнаруживаются утолщение на том или ином участке конечности, свищи и рубцы на месте ранее бывших свищей, более или менее значительное выделение густого сливкообразного или ихорозного гиоя. На рентгенограмме определяется .типичная картина уплотнения отдельных участ­ков кости и наличие секвестров,


Лечение. В начальном остром периоде, когда нет «ще признаков мест­ного поражения костн, большие дозы антибиотиков, сульфаниламидных препа­ратов. Когда появляются местные изменения тканей и диагноз остеомиелита становится ясным, необходимо оперативное вмешательство.

Другие материалы по теме:


19-11-2009, 12:51   |   Просмотров: 1918   |   Раздел: Хирургические болезни   |   Комментарии (0)   |   Версия для печати

Сохранить:
Копирайт: spfl.ru © 2009 Главная | Контакты