Внимание!
 Оглавление 
Новости и медицинские статьи
Внутренние болезни
Инфекционные болезни
Детские болезни
Акушерство
Гинекология
Хирургические болезни
Глазные болезни
Болезни уха, горла, носа
Нервные болезни
Психические болезни
Кожные болезни
Венерические болезни
Болезни полости рта
 Реклама 
 Алфавит 
 Аа  Бб  Вв  Гг  Дд  Ее  Жж  Зз  Ии  Кк  Лл  Мм  Нн  Оо  Пп  Рр  Сс  Тт  Уу  Фф  Хх  Цц  Чч  Шш  Щщ  Ээ  Юю  Яя
 Контент 
ОТМОРОЖЕНИЕ

Отморожение возникает вследствие воздействия хо­лода на тот или иной участок тела.

 

Симптомы и течение. Под влиянием холода вначале происходит спазм кровеносных сосудов. Поэтому кожа на отмороженном участке тела резко бледнеет, чувствительность понижается и даже совершенно пропадает. Через некоторое время спазм кровеносных сосудов сменяется их расширением, Кожа приобретает ярко-красный цвет с синюшным оттенком. На отморожен­ном участке появляется небольшой отек, чувствительность восстанавливается, возникает чувство жжения, зуд. Через несколько дней все явления постепенно проходят, но остается повышенная чувствительность этого участка к холоду, Так протекает I степень отморожения. При отморожении II -степени в тканях происходят более глубокие изменения. Вслед за явлениями, характерными для 1 степени отморожения, на коже появляются пузыри, наполненные серозно-кровянистой жидкостью, кожа принимает багрово-синюшный цвет, развивается более сильный отек, чувствительность долго не восстанавливается. В течение длительного времени у больных остается склонность к повышенной реакции на воздействие холода: чувство жжения, ползание мурашек, покалывания, зуд. Кожа на долгое время сохраняет синюшный цвет. При III степени отморожения происходит еще более глубокое нарушение кровообращения, образуются множественные тромбы в мелких сосудах, разви­вается гангрена отмороженного участка тела. В этих случаях через несколько дней после того, как появятся характерные для II степени явления отмороже­ния, кожа на отмороженном участке темнеет, образуется сухой струп. Затем постепенно по периферии развивается демаркационная линия, возникает гра­нуляционный зал, а расположенный к периферии от него участок высыхает, мумифицируется и постепенно отпадает.

Если омертвевают только поверхностно расположенные мягкие ткани, то такое отморожение называют отморожением III степени, а если омертвение захватывает глубжележащие ткаии, включая и кости, то такое отморожение называют отморожением IV степени.

 

Лечение. В первый момент необходимо принять меры для постепен­ного согревания отмороженного участка. Быстрое согревание может вызвать множественные тромбы мелких сосудов и способствовать развитию омертве­ния. Наиболее рациональным мероприятием является издавна применяемое растирание отмороженного участка снегом или холодной водой в холодном помещении до появления признаков активной гиперемии. Возражения против этого метода, приводившиеся несколько лет назад, и рекомендация быстрого согревания отмороженного участка тела не подтвердились широкой прак­тикой.

После восстановления кровообращения, как только наступит покраснение кожи и потепление отмороженного участка, следует наложить асептическую повязку и окутать толстым слоем ваты или шерстяной материи. Больному дают горячий чай, вино, обеспечивают полный покой.

Если, несмотря на принятые меры, через некоторое время появляются при­знаки отморожения II или III степени, то главное внимание обращают на то чтобы предупредить инфицирование поврежденного участка. Для этого накла­дывают сухие асептические повязки или повязки с мазями и эмульсиями, со­держащими те или иные антисептические вещества (например, эмульсию стрептоцида, мази с- йодоформом и другими антисептическими веществами). После появления ясно выраженной демаркационной линии при отморожениях III и IV степени производят удаление омертвевших участков. Профилактика. Решающее значение имеет строгое соблюдение мер от защиты холода: а) ношение одежды и обуви, соответствующих состоянию погоды; б) ношение непроницаемой для воды, свободной обуви, позволяющей надевать две пары носков или портянок; в) принятие мер для устранения пот­ливости ног.


Другие материалы по теме:


19-11-2009, 12:52   |   Просмотров: 2025   |   Раздел: Хирургические болезни   |   Комментарии (0)   |   Версия для печати

Сохранить:
Копирайт: spfl.ru © 2009 Главная | Контакты