Внимание!
 Оглавление 
Новости и медицинские статьи
Внутренние болезни
Инфекционные болезни
Детские болезни
Акушерство
Гинекология
Хирургические болезни
Глазные болезни
Болезни уха, горла, носа
Нервные болезни
Психические болезни
Кожные болезни
Венерические болезни
Болезни полости рта
 Реклама 
 Алфавит 
 Аа  Бб  Вв  Гг  Дд  Ее  Жж  Зз  Ии  Кк  Лл  Мм  Нн  Оо  Пп  Рр  Сс  Тт  Уу  Фф  Хх  Цц  Чч  Шш  Щщ  Ээ  Юю  Яя
 Контент 
ПАНАРИЦИЙ

Панарицием называют все виды гнойного воспаления пальцев кисти. Различают следующие формы панариция: а) кожный; б) под­кожный; в) ногтевой; г) костный; д) суставной. Возбудители гнойного воспа­ления пальцев проникают в ткани через небольшие повреждения кожи при уколах, занозах, трещинах, царапинах и т. д.

 

Панариций кожный. При кожном панариции гнойный процесс локали­зуется между- эпидермисом и сосочковым слоем кожи. -

Симптомы и течение. У больного появляется боль на ограничен­ном участке пальца, при осмотре виден небольшой пузырек, наполненный желтоватым гноем или мутной, кровянистой жидкостью.

Лечение. Пузырь вскрывают, удаляют весь отслоившийся лоскут эпи­дермиса и накладывают мазевую повязку.

 

Панариций подкожный. При подкожном панариции гной скопляется в подкожной клетчатке той или иной фаланги.

Симптомы и течение. Первым симптомом является резкая, пульси­рующая боль в области пораженной фаланги. При осмотре отмечается разли­тая припухлость, покраснение кожи, ограничение движений в дистальном и проксимальном межфаланговых суставах. Палец находится в полусогнутом положении, давление и даже прикосновение к воспаленной фаланге очень бо­лезненны.

Лечение. Возможен ранний разрез с последующим лечением раны с применением антисептических мазевых повязок.

 

Панариций ногтевой. При ногтевом панариции гной скопляется в области околоногтевого ложа.

Симптомы и течение. Основным симптомом является локализован­ная боль в области ногтя, усиливающаяся при давлении на него. После про­рыва гноя сбоку или со стороны ложа ногтя здесь развиваются грануляции. Если не произвести операции, то процесс долго не ликвидируется.

Лечение. В самом начале можно рекомендовать горячие ванны и влаж­ные повязки с антисептическими растворами. Если через 2—3 дня боли не стихают, то следует сделать разрез или произвести частичное или полное уда­ление ногтя.

 

Панариций костный. В тех случаях, когда не производят своевременного оперативного вмешательства при панарициях мягких тканей, гиой прорывается до кости и образуется костный панариций.

Симптомы и т.ечеиие. Ранее бывшие боли усиливаются, часто ста­новятся нестерпимыми, припухлость увеличивается, палец принимает согнутое положение, движения в межфаланговых суставах становятся очень болезнен­ными, невозможными. После прорыва гноя наружу образуются свищи. На рентгенограмме обнаруживается разрежение и секвестрация кости.

Лечение. Своевременное оперативное вмешательство. Если уже образо­вался секвестр, то удаление его и выскабливание фаланги. В еще более запу­щенных случаях удаление пораженной фаланги с последующим открытым лечением раны.

 

Панариций суставной. Развивается при непосредственном проникновении инфекции в полость межфалаигового сустава (при уколах) или при переходе воспаления с пораженной гнойным процессом фаланги. Отмечается резкая боль, усиливающаяся при всяком движении пальца. При осмотре обнаружи­вается веретенообразное утолщение пальца в области пораженного межфалангового сустава, краснота и отечность, полусогнутое положение пальца. На рентгенограмме сужение суставной щели или полное ее исчезновение. Лечение. Вскрытие сустава двумя продольными разрезами по тылъио-боковой поверхности пальца. Промывание полости сустава антисептическими растворами. Шинная или гипсовая повязка пальца.


Другие материалы по теме:


19-11-2009, 12:52   |   Просмотров: 2524   |   Раздел: Хирургические болезни   |   Комментарии (0)   |   Версия для печати

Сохранить:
Копирайт: spfl.ru © 2009 Главная | Контакты