Внимание!
 Оглавление 
Новости и медицинские статьи
Внутренние болезни
Инфекционные болезни
Детские болезни
Акушерство
Гинекология
Хирургические болезни
Глазные болезни
Болезни уха, горла, носа
Нервные болезни
Психические болезни
Кожные болезни
Венерические болезни
Болезни полости рта
 Реклама 
 Алфавит 
 Аа  Бб  Вв  Гг  Дд  Ее  Жж  Зз  Ии  Кк  Лл  Мм  Нн  Оо  Пп  Рр  Сс  Тт  Уу  Фф  Хх  Цц  Чч  Шш  Щщ  Ээ  Юю  Яя
 Контент 
ИНФЕКЦИОННЫЙ МОНОНУКЛЕОЗ

Острое инфекционное заболевание, сопровождающееся лихорадкой, ангиной, лимфаденитом, увеличением селе­зенки и характерной картиной крови.

Этиология. Болезнь вызывается фильтрующимся вирусом С1апс1и1орЬ!' 1из МесНоза.

Эпидемиология. Роль источника инфекции играют больные и носи­тели вируса; болезнь распространяется воздушно-капельным путем, может встречаться в виде единичных случаев или довольно значительных эпидеми' ческих вспышек. Чаще заболевание встречается в осенне-зимние месяцы.

Симптомы и течение. Инкубационный период продолжается около 7—12 дней. Болезиь начинается остро, ознобом и быстрым повышением темпе­ратуры. Вскоре появляется боль при глотании; при осмотре зева выявляется катаральная, язвенная или лакунарная ангина с налинием в первые дни бо­лезни некротических налетов грязно-серого цвета на обеих миндалинах. Вскоре . увеличиваются подчелюстные, передиешейные и особенно заднешейные лимфа­тические узлы. Нередко бывают увеличены и другие группы лимфатических узлов (подмышечные, паховые) с развитием полиаденитл. У многих больных увеличивается селезенка.

Характерны изменения картины крови; уже с первых дней болезни уме­ренно повышается лейкоцитоз, в крови обнаруживается нарастание количе­ства лимфомоноцитарных клеток. К 6—8-му дню болезни количество лейкоци­тов достигает 12 000—18 000 в 1 мм3 крови, отмечаются лимфомоноцитоз и одноядерные широкоплазмениые клетки, которые имеют резко базофильную протоплазму. Лихорадочный период продолжается до 20—25 дней, изредка несколько больше. Как правило, болезнь заканчивается полным выздоровле­нием; лишь изредка наблюдаются длительный субфебрилитет и рецидивы бо-. лезии. Лимфомоноцитоз сохраняется долго.

Болезиь распознается на основании клинической картины с наличием ангины, полиаденита и характерных изменений периферической крови; в части случаев распознаванию помогают эпидемиологические данные — контакт с больным инфекционным моионуклеозом. Для подтверждения диагноза исполь­зуется реакция Пауля — Буннеля, которую можно ставить с 4—6-го дня бо- . лезии; диагностический титр 1 :64; при постановке реакции в более поздние сроки болезни титр ее нарастает,


Дифференциальный диагноз должен проводиться с дифтерией зева, анги-нозно-бубонной формой туляремии, лимфатической лейкемией, брюшным тифом.

Лечение.   Все больные госпитализируются. Специфических средств ле­чения нет, но иногда улучшение в состоянии больного приносит пенициллин (внутримышечно по 300000 ЕД 3 раза в день на протяжении 6 дней); целеою образно  наряду с применением  пенициллина  назначать  больным  преднизон или предиизолон в средних дозах в течение 2—3 дней и постепенной отменой.

Профилактика. Мерами предупреждения заболеваний инфекционным мононуклеозом служат ранняя изоляция и лечение больных в условиях ста­ционара.

Другие материалы по теме:


18-11-2009, 13:21   |   Просмотров: 2548   |   Раздел: Инфекционные болезни   |   Комментарии (0)   |   Версия для печати

Сохранить:
Копирайт: spfl.ru © 2009 Главная | Контакты