Острое инфекционное заболевание, вызываемое фильтрующимся вирусом -и передавае­мое через укусы москитов флеботомусов (РЫеЬоЬтиз рарра1азН), сопровож­дается коротким лихорадочным периодом, болями в мышцах и характерными глазными симптомами.

Этиология, Возбудителем болезни служит фильтрующийся вирус.

Эпидем'иология. Лихорадка паппатачи отличается строгой энде-мичностью: она имеет распространение только в тех местностях, где обитает переносчик инфекции — москит флеботомус, через посредство которого вирус переносится из крови больного человека к здоровому. Возможны единичные случаи и вспышки заболевания. В СССР встречается иа территории Средней Азии, в Закавказье, изредка — в Крыму и Молдавии.

Симптомы и течение. Инкубационный период от 3 до 8 дней; в начале заболевания на месте укуса москита образуется папула.

Лихорадка паппатачи начинается остро. После довольно сильного озноба температура быстро повышается до 39,5—41°. Больные жалуются на резкую головную боль, особенно в области лба и темени, на боль при движении глаз, при надавливании на глазное яблоко.

Характерен симптом Тауссига: при поднятии пальцами верхнего века воз­никает резкая_ болезненность.

Лицо больного гиперемировано, сосуды конъюнктивы век инъецированы кровью, вследствие чего конъюнктивы ярко-красного цвета, у наружного угла глаза на треугольном участке, обращенном вершиной к роговице, отмечается инъекция сосудов склеры (симптом Пика),

К числу весьма часто наблюдаемых симптомов относятся резкие боли в икроножных мышцах, в спине и крестце; отмечают гиперемию зева, отечность язычка и иебных дужек.

Иногда у больнбго появляется жидкий стул с примесью слизи. У многих больных частота пульса отстает от уровня температуры. При исследовании спинномозговой жидкости, вытекающей при пункции под повышенным давле­нием, можно обнаружить положительные реакции Ноине — Апельта и Панди.

Изменения картины крови характеризуются лейкопенией с уменьшением количества лимфоцитов, нейтрофильным сдвигом влево и аиэозииофилией; РОЭ 6—8 мм в час.

Продолжительность лихорадочного периода 3 дня, изредка больше. Как правило, уже со 2-го дня болезни температурная кривая начинает снижаться-, а к началу 4-го дня достигает нормы; затем исчезают болевые ощущения, вое-, станавливается аппетит и сон. Однако выздоровление протекает медленно, растягиваясь иногда иа несколько дней и даже недель. У некоторых выздорав­ливающих наблюдаются трофические расстройства; выпадение волос, ломкость или нарушение роста ногтей.

По прошествии 2—5 дней после окончания лихорадочного периода иногда наступают рецидивы.

Возможны легкие, стертые и атипичные случаи болезни, при которых ли* хорадочный период продолжается лишь 1—2 дня.

Диагноз основывается на клинической картине и данных эпидемиологии (природная очаговость),

Дифференциальный диагноз следует проводить с гриппом, лептоспирозом .(водной ^ихорадкой), сыпным тифом и клещевым возвратным тифом.

Лечение. Применяются 'симптоматические средства (снотворные, обез-боливающие) при постельном режиме в период повышения температуры.

Профилактика. В целях защиты человека от нападения москитов (переносчиков инфекции) носят специальные защитные сетки Павловского^ пропитанные отпугивающими москитов веществами.

Москиты нападают иа человека перед заходом солнца и ночью. В целях защиты людей от их укусов рекомендуется вечером смазывать открытые части тела 20% спиртовым раствором диметилфталата; для однократного смазыва­ния лица, шеи и рук расходуется около 5 мл указанного раствора, Предохра< нительное действие сохраняется в течение 2—5 часов,

В настоящее время советские авторы разрабатывают методы специфиче­ской профилактики при помощи вакцинации.