Внимание!
 Оглавление 
Новости и медицинские статьи
Внутренние болезни
Инфекционные болезни
Детские болезни
Акушерство
Гинекология
Хирургические болезни
Глазные болезни
Болезни уха, горла, носа
Нервные болезни
Психические болезни
Кожные болезни
Венерические болезни
Болезни полости рта
 Реклама 
 Алфавит 
 Аа  Бб  Вв  Гг  Дд  Ее  Жж  Зз  Ии  Кк  Лл  Мм  Нн  Оо  Пп  Рр  Сс  Тт  Уу  Фф  Хх  Цц  Чч  Шш  Щщ  Ээ  Юю  Яя
 Контент 
АТЕРОСКЛЕРОЗ СОСУДОВ ГОЛОВНОГО МОЗГА. ГИПЕРТОНИЧЕ¬СКАЯ БОЛЕЗНЬ

Психические нарушения зависят от степени выраженности атеросклероза и гипертонической болезни, давности их, осложнений в течении болезни и т. п.

 

Симптомы и,течение. Ранние признаки: головокружение, головные боли, шум в голове, нарушение сна, неустойчивость настроения, повышенная раздражительность, слабодушие. Вначале больные лишь сами замечают ослабление памяти, особенно на текущие события, появляются забывчивость, труд­ности в усвоении и запоминании нового. Развитие и нарастание указанных признаков обычно медленное, волнообразное (периоды улучшения и ухудше­ния). В дальнейшем, если заболевание прогрессирует, все симптомы стано­вятся более отчетливыми и постоянными: наряду со значительным ослабле­нием памяти, работоспособности легко возникают вспышки гнева, больные подолгу застревают на мелочах, становятся придирчивыми, ворчливыми. В бе­седе обнаруживается многословие с ненужными многократными повторениями. Слабодушие усиливается, больные легко плачут даже при приятных пережи­ваниях. Постепенно все более замечается снижение умственных способностей. При осложнении заболевания (инсульты, травмы, инфекции) слабоумие при­нимает выраженные черты, больные становятся благодушными, неряшливыми, утрачивают трудоспособность. Иногда у них проявляются эгоизм, черствость, внимание их сосредоточивается на удовлетворении низших влечений. В ряде случаев нарастают признаки физического истощения. В некоторых случаях развивается картина атеросклеротического маразма. Вследствие стойких па­раличей, парезов больные оказываются беспомощными, глубоко слабоумными, их приходится кормить из рук, постоянно следить за чистотой постели, так как нередко появляются непроизвольное мочеиспускание и дефекация. В этом периоде у них легко возникают пролежни; необходимо тщательно соблюдать чистоту кожи, систематически протирать ее камфарным спиртом.

 

Лечение см. раздел «Нервные болезни». Атеросклероз сосудов го­ловного мозга.

Психические нарушения при гипертонической болезни во многом напоми­нают то, что наблюдается при атеросклерозе. Здесь наряду с неврастениче­скими признаками обнаруживаются расстройства памяти, головокружение, ощущение прилива жара к голове, сердцебиение, повышение кровяного давле­ния. Периодически у больных могут возникать приступы страха, тревоги, ино­гда эпизоды расстроенного сознания, чаще по типу сумеречных состояний (см.), во время которых нередко отмечаются галлюцинации, бредовые пере­живания, неправильности поведения. По окончании таких приступов больные ничего не могут рассказать, что с ними было. Типичной является отчетливая волнообразиость, «мерцание» нервно-психических нарушений. В случаях зло-.качественного течения или значительной длительности заболевания, при по­явлении гипертонических инсультов психические нарушения мало чем отлича­ются от того, что наблюдается при выраженном церебральном атеросклерозе.

 

Лечение. Строгое соблюдение режима труда и отдыха, устранение психотравмирующих, волнующих моментов. Рекомендуется длительное пребы­вание на свежем воздухе, строгий режим сна и питания. В целях понижения артериального давления применяют диуретин, сернокислую магнезию, вну­тривенные вливания 40% раствора глюкозы, резерпин или серпазил, андаксин. Диета в основном должна быть молочно-растительной; необходимо устранить употребление крепкого чая, кофе, запретить курение, алкогольные напитки. Физиотерапия: общие теплые ванны, ножные горячие ванны перед сном. В слу­чаях резких подъемов кровяного давления показано кровопускание до 300 мл
или пиявки за уши по 3 штуки, постельный режим на несколько дней. При наличии выраженных психических нарушений с возбуждением, галлюцина­циями и т. п. рекомендуется внутримышечное введение аминазина, внутрь андаксин, резерпин.  

См. также гл. Внутренние болезни

Другие материалы по теме:


19-11-2009, 16:52   |   Просмотров: 2525   |   Раздел: Психические болезни   |   Комментарии (0)   |   Версия для печати

Сохранить:
Копирайт: spfl.ru © 2009 Главная | Контакты