Внимание!
 Оглавление 
Новости и медицинские статьи
Внутренние болезни
Инфекционные болезни
Детские болезни
Акушерство
Гинекология
Хирургические болезни
Глазные болезни
Болезни уха, горла, носа
Нервные болезни
Психические болезни
Кожные болезни
Венерические болезни
Болезни полости рта
 Реклама 
 Алфавит 
 Аа  Бб  Вв  Гг  Дд  Ее  Жж  Зз  Ии  Кк  Лл  Мм  Нн  Оо  Пп  Рр  Сс  Тт  Уу  Фф  Хх  Цц  Чч  Шш  Щщ  Ээ  Юю  Яя
 Контент 
КОЛЛАГЕНОВЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ (КОЛЛАГЕНОЗЫ)

Группа забо­леваний, для которых характерно системное поражение соединительной ткани и сосудов. Среди больных преобладают женщины.

Системная красная волчанка. Развивается после инсоляции, охлаждения, облучения рентгеновыми лучами, употребления различных лекарственных препаратов, к которым наблюдалась непереносимость, на почве интоксикации при беременности, после родов и др. "

Симптомы и течение. Болезнь чаще начинается весной или летвм с воспалительных явлений в суставах, напоминающих ревматизм, отмечается высокая температура. Средства, обычно хорошо помогающие при ревматизме, здесь бывают неэффективны. На коже появляются различные высыпания, особенно типична эритематозная «бабочка» на лице в области скуловых дуг и спинки носа. Сыпь может быть на всем теле в виде эритемы, крапивницы, лурпуры, узелков и др. Вовлекаются в воспалительный процесс серозные обо­лочки, что приводит к плевриту, перикардиту, перитониту. Развивается мио­кардит, эндокардит с образованием клапанных пороков. Постепенно в пато­логический процесс вовлекаются все органы (почкн, легкие, желудок и т. д.). Болезнь приобретает прогрессирующее течение, нередко со смертельным исходом,

53


Лечение. В период обострений обязательно лечение в стационарах, а затем амбулаторной Лечение следует начинать с назначений аспирина, сали­цилового натрия, пирамидона, бутадиена в зависимости от переносимости в достаточных терапевтических дозах с постепенным нх снижением (см. Ревма­тизм. Лечение). Это лечение должно проводиться длительно, месяцами. При значительном поражении кожи рекомендуется акрихин или резохин. При ост­ром течении процесса назначают гормоны (кортизон, преднизолои или пред-иизон), начиная с больших доз, постепенно их снижая (лечение только в условиях стационара, под наблюдением врача). Обязательно назначают вита­мин С и группы В как в периоды обострений, так и в периоды ремиссий: ви­тамин б! в виде 6% раствора по 1 мл ежедневно (№ 30—40), витамин В6 в виде 2,5% (№ 20) или 5% (№ 10) раствора по 1 мл через день, чередуя с витамином Ви по 200 v (№ 20), внутрь витамин В2 (рибофлавин) по 0,02 г 3 раза в день (30 дней). -'

Физиотерапевтическое и курортное лечение противопоказано.

Склеродермия1|системиая. Системное поражение различных органов и си­стем.

Симптомы и течение. Наиболее характерным признаком является распространенный плотный отек кожи с последующим ее уплотнением и атро­фией. Кожа лица и рук, а также нередко и туловища становится панцирной, лицо маскообразным. Кроме того, в процесс постепенно вовлекаются и другие органы, как при красной волчанке (см. Красная волчанка). В отличие от вол­чанки при склеродермии чаще наблюдается хроническое течение — десятки лет.

Лечение. Длительная и настойчивая противовоспалительная общеукре­пляющая терапия. При обострениях назначается активная противовоспали­тельная терапия стероидными ^гормонами (преднизолон, преднизон, кортизон). При хроническом течении, склеродермии назначается лйдаза, под влиянием которой уменьшается скованность. Лйдаза вводится через день по 64 единицы в 0,5% растворе новокаина подкожно. Всего полагается проводить 4—6 кур­сов по 12 инъекций с месячными перерывами в лечении. Обязательна терапия витаминами, дополнительно к витаминам группы В и С (см. Красная вол­чанка. Лечение) вводится витамин А.

'    Профилактика. Систематическое закаливание, исключение факторов, V провоцирующих заболевание.

Периартериит узелковый. Системное заболевание с преимущественным по­ражением мелких и средних артериальных сосудов. Заболевают преимуще­ственно мужчины в возрасте 30—40 лет.

Симптомы и течение. Начало острое или постепенное. Повышается температура, нарастает похудание, появляются кожные высыпания. Главный признак болезни — обилие клинических проявлений, связанное с вовлечением в процесс сосудов какого-либо органа, чаще всего почек и сердца. Очень ха­рактерна быстрая смена симптомов. Распознавание заболевания прижизненно затруднено. Диагноз должен опираться на сочетание общих симптомов (лихо­радка, исхудание и др.) с симптомами поражения одновременно многих орга­нов и систем.

Лечение. Наиболее эффективным средством является гормональная те­рапия кортизоном и его производными в сочетании с витаминами. Лечение при обострении процесса только в условиях стационара под наблюдением вргча.


Другие материалы по теме:


18-11-2009, 12:21   |   Просмотров: 10125   |   Раздел: Внутренние болезни   |   Комментарии (0)   |   Версия для печати

Сохранить:
Копирайт: spfl.ru © 2009 Главная | Контакты