Воспаление почечных лоханок. Заболевание может протекать остро н хронически, с поражением лоханок одной или обеих почек; причиной чаще является кишечная палочка или кокковая инфекция, которая может про­никать в лоханки из мочевого пузыря и мочевыводящих путей или заносится кровью. Другой путь — лимфогенный, при котором из воспалительного очага в толстом кишечнике или в придатках инфекция попадает в почки. Способ­ствуют развитию пиелита различные нарушения опорожнения мочевыводящей системы (например, камни).

Симптомы и течение. Характерны острое начало с высокой лихо­радкой, головная боль, разбитость, боли в мышцах, резкие боли в пояснице, отдающие в пах. Положительный симптом Пастернацкого, моча мутная, со­держит большое количество лейкоцитов. Заболевание может продолжаться от 1 недели до нескольких месяцев (в зависимости от причины, его вызвавшей, и лечения). Острый пиелит может перейти в хронический, что приводит к по­степенной деформации чашечек, переходу воспалительного процесса на почеч­ную ткань (см. Пиелонефрит).

Дифференцировать заболевание следует с приступом холецистита, аднек-ситом, туберкулезом почек и острым пиелонефритом, при хроническом тече­нии заболевания — с гидро- и пионефрозом.

Лечение. Наиболее радикальным является применение антибиотикоз. Пенициллин назначается 2—3 раза в день по 200000—300000 ЕД, лучше в сочетании со стрептомицином. Хороший эффект бывает и от синтомицина (по 0,5 г 4 раза в день), биомицина, террамнцина, тетрациклина (по 200000ЕД 4—5 раз в день). Менее эффективны вливании в вену уротропина (5—10 мл 40% раствора вместе с 10 мл 40% раствора глюкозы), до 10—15 вливаний на курс, и сульфаниламидные препараты по 6—8 г в день с ежедневным сни­жением дозы до 2 г в сутки.-

Это лечение лучше проводить в условиях стационара при соблюдении больным постельного режима. Назначают обильное питье, для снятия болей — грелки, компрессы на поясницу, теплые ванны. Из пищи должны быть исклю­чены острые продукты, предпочтительна-молочно-растительная диета