Внимание!
 Оглавление 
Новости и медицинские статьи
Внутренние болезни
Инфекционные болезни
Детские болезни
Акушерство
Гинекология
Хирургические болезни
Глазные болезни
Болезни уха, горла, носа
Нервные болезни
Психические болезни
Кожные болезни
Венерические болезни
Болезни полости рта
 Реклама 
 Алфавит 
 Аа  Бб  Вв  Гг  Дд  Ее  Жж  Зз  Ии  Кк  Лл  Мм  Нн  Оо  Пп  Рр  Сс  Тт  Уу  Фф  Хх  Цц  Чч  Шш  Щщ  Ээ  Юю  Яя
 Контент 
ПОЛИАРТРИТ ИНФЕКЦИОННЫЙ НЕСПЕЦИФИЧЕСКИЙ

Хрониче­ское прогрессирующее воспалительное заболевание суставов. Причины его возникиовення еще полностью не выяснены. Имеется тесная связь между Раз"


витием этого заболевания н наличием в организме хронической очаговой ин­фекции, локалнзуюшейсн в миндалинах, зубах, ушах, придаточных полостях носа я др.; постоянное поступление из этих очагов инфекции сенсибилизирует организм, обусловливая возникновение аллергии, проявляющейся в виде по­лиартрита.

Симптомы и тече.ние. Заболевание развивается обычно после ангины или гриппа. Воспалительный процесс в суставах может быть острым (резкие боли, высокая температура тела, выраженные экссудативные измене­ния в суставах) или подострым (субфебрильная температура, слабо выражен­ные экссудативные изменения в суставах, несильные боли).

В дальнейшем болезнь прогрессирует, и вслед за зкссудативными появ­ляются пролиферативные изменения в суставах с их постепенным обезобра­живанием и нарушением функции. Развиваются выраженная атрофия мышц вблизи пораженных суставов, трофические изменения кожи (сухость, пигмен­тация). В суставах иногда образуются полные анкилозы. Помимо суставов, наблюдаются изменения в сердце, сосудах, почках. В крови с развитием про­цесса нарастает анемия, РОЭ держится все время ускоренной, уменьшается количество лейкоцитов.

Особым вариантом инфекционного полиартрита является болезнь Бехте­рева (анкилозирующий спондилартрит), встречающаяся преимущественно у мужчин. Этот полиартрит начинается с болей в позвоночнике с ограничением подвижности в нем, явлениями вторичного радикулита. Постепенно позвоноч­ник анкилозируется.

У детей инфекционный полиартрит может протекать с увеличением се­лезенки, лимфатических узлов, нарастающей анемией и лейкопенией. Заболе­вание характеризуется быстро прогрессирующим течением со склонностью к образованию костных анкилозов.

Дифференцировать инфекционный полиартрит следует со всеми инфек­
ционными полиартритами, а также ревматическим полиартритом (см. Рев­
матизм).

Лечение. В первую очередь лечение инфекционных очагов, если невоз­можно их радикальное удаление, то лечение антибиотиками. Одновременно де­сенсибилизирующая терапия аспирином, пирамидоном, анальгином, бутадио-ном (под контролем анализов крови). При выраженных экссудативных явле­ниях в суставах хороший эффект дает лечение гормональными препаратами (кортизон, преднизолон, АКТГ). В период гормональной терапии может воз­никать ряд серьезных осложнений, поэтому проводить это лечение следует только в стационаре под постоянным контролем врача. Для получения более стойкого эффекта гормональную терапию комбинируют с бутадиеном или аспирином.

Более стойкий эффект дает лечение препаратами золота. Назначается препарат кризанол, который содержит в 1 мл 5% раствора 17 мг металличе­ского золота. Его назначают внутримышечно 1—2 раза в неделю. Курс лече­ния следует продолжать в течение 7—8. месяцев до получения больным 1 г ме­таллического золота. Так как и это лечение сопряжено с возникновением ряда осложнений, его следует проводить сначала в стационаре, при отсутствии по­бочных действий продолжать амбулаторно.

В ранней стадии заболевания хорошие результаты получаются от лечения
хлорохином и резохином по 0,25 г (1 таблетка) в день. Препарат применяют
в течение года.                                                                                                                  '

При стихании острых явлений физиотерапевтические процедуры на су­ставы (парафин, грязи), лечебная физкультура и массаж. Курортное лечение (вне периода обострения) в Цхалтубо, Сочи, Одессе, Серноводске, Краинке и др.

Профилактика. Борьба с хронической очаговой инфекцией, радикаль­ное лечение инфекционных очагов

Другие материалы по теме:


18-11-2009, 12:38   |   Просмотров: 2942   |   Раздел: Внутренние болезни   |   Комментарии (0)   |   Версия для печати

Сохранить:
Копирайт: spfl.ru © 2009 Главная | Контакты