Бронхоэктазы по форме и величине могут быть самыми разными. Возникают они в результате воспалительного процесса в стенке бронха и воспалительного процесса в ткани, окружающей бронх, после частых пневмоний, туберкулеза легких, как осложнение хронических бронхитов и др.
Симптомы и течение. Заболевание многие годы может протекать без выраженных симптомов: имеется небольшой, непостоянный кашель и в определенном участке (чаще в задненижнем отделе) легкого отмечается на ограниченном пространстве мелкопузырчатые, трескучие, влажные хрипы, небольшие лихорадочные вспышки после простуд носят характер интерсти-циальных пневмоний. При выраженной форме бррнхоэктатической болезни больные сильно кашляют и по утрам выделяют мокроту «полным ртом», т. е. сразу в большом количестве. Постепенно мокрота приобретает зловонный запах, иногда бывает кровохарканье и кровотечение вследствие разрыва кровеносных сосудов в стенках бронхов. При прогрессировании болезни происходит общая интоксикация организма: отмечается похудание, общая слабость; пальцы приобретают вид барабанных палочек, ногти — вид часовых стекол. Появляется одышка. Часто бывают осложнения в виде пневмоний, легочной эмфиземы, сердечно-легочной недостаточности; как осложнение может наблюдаться амилоидоз внутренних органов (см. Амилоидоз),
Дифференцировать бронхоэктазы следует от абсцесса и гангрены легких, туберкулезной каверны (см. Абсцесс и гангрена легких, туберкулез).
Лечение. В ранних стадиях болезни закаливание организма и предупреждение простудных заболеваний. Во время обострений лечение сульфаниламидами и антибиотиками, лучше всего с широким спектром действия (тетрациклин, террамицин, биомицин). Следует создавать условия для лучшего отхождения гноя, находя такое положение тела, при котором улучшается отток мокроты. Назначают отхаркивающие и дезинфицирующие средства. В условиях стационара применяют отсасывание гноя из бронхоэктазов при помощи бронхоскопа с последующим введением в них раствора пенициллина (200000—400000 ЕД), а также пенициллин в виде аэрозоля. При больших бронхоэктазах в одном легком успешным бывает хирургическое лечение (удаление пораженных участков легкого).
Иногда для больного бывает полезно переехать в район с сухим, теплым климатом (особенно хорош климат Туркменской ССР и других степных районов).
Профилактика. Раннее, энергичное лечение пневмоний, гриппов и других болезней. Общеукрепляющие средства, лечебная физкультура, закаливающие водные процедуры.