Внимание!
 Оглавление 
Новости и медицинские статьи
Внутренние болезни
Инфекционные болезни
Детские болезни
Акушерство
Гинекология
Хирургические болезни
Глазные болезни
Болезни уха, горла, носа
Нервные болезни
Психические болезни
Кожные болезни
Венерические болезни
Болезни полости рта
 Реклама 
 Алфавит 
 Аа  Бб  Вв  Гг  Дд  Ее  Жж  Зз  Ии  Кк  Лл  Мм  Нн  Оо  Пп  Рр  Сс  Тт  Уу  Фф  Хх  Цц  Чч  Шш  Щщ  Ээ  Юю  Яя
 Контент 
ИНФАРКТ ЛЕГКОГО

. Возникает чаще всего при закупорке ветвей ле­гочной артерии эмболом или тромбом. Чаще всего это заболевание является осложнением митрального стеноза с- мерцательной аритмией, инфаркта мио­карда, диффузных поражений мышцы сердца. В условиях сердечной недо­статочности, которая возникает при этих заболеваниях, на фоне повышенной свертываемости крови, в правам сердце могут образовываться тромбы, кото­рые, отрываясь, заносятся током' крови в легочные сосуды. Эмболии могут возникать при поражении вен большого круга кровообращения (см. Тромбо­флебиты), а также при гинекологических операциях, операциях на органах брюшной полости, после травм, особенно при переломах трубчатых костей (жировая эмболия).

Симптомы и течение. Заболевание развивается внезапно с появле­ния резкой боли в груди, одышки, цианоза, иногда может развиться коллапс. Появляется кровохарканье, кашель, нарастает одышка. Соответственно месту инфаркта -определяется притупление перкуторного звука и ослабление дыха­ния. Инфаркт легкого обычно сопровождается подъемом температуры. Часто осложняется воспалением легких и плевритами, иногда геморрагическими. Если тромб или эмбол был инфицирован, может возникнуть нагноение инфи­цированного участка и в дальнейшем, при прорыве в плевру, развиться гной­ный плеврит. Осложнение инфарктов ухудшает прогноз и затягивает- процесс выздоровления. Имеет значение для характера течения заболевания также ве­личина инфаркта.

Лечение. Сразу же следует назначить лечение антикоагул'янтами, лучше всего начинать с введения гепарина (25000—30000 единиц), а затем применять дикумарин, неодикумарин, пелентан. Контролем для этого лечения должно быть ежедневное определение протромбина свертываемости. Про­тромбин не следует снижать ниже 50%, свертываемость 16—18 секунд. Это лечение предотвращает повторные эмболии и тромбозы. Для снятия рефлек­торных спазмов других сосудов вводятся внутримышечно большие дозы папа­верина (2% раствор по 3—5 мл). Одновременно все время вводится кофеин, кордиамин, камфара. При присоединении воспалительного процесса назна­чаются антибиотики. При инфарктах легких не следует делать внутривенные вливания и ставить банки. Лечение> следует проводить в стационаре под на­блюдением врача


Другие материалы по теме:


18-11-2009, 12:14   |   Просмотров: 2184   |   Раздел: Внутренние болезни   |   Комментарии (0)   |   Версия для печати

Сохранить:
Копирайт: spfl.ru © 2009 Главная | Контакты