Внимание!
 Оглавление 
Новости и медицинские статьи
Внутренние болезни
Инфекционные болезни
Детские болезни
Акушерство
Гинекология
Хирургические болезни
Глазные болезни
Болезни уха, горла, носа
Нервные болезни
Психические болезни
Кожные болезни
Венерические болезни
Болезни полости рта
 Реклама 
 Алфавит 
 Аа  Бб  Вв  Гг  Дд  Ее  Жж  Зз  Ии  Кк  Лл  Мм  Нн  Оо  Пп  Рр  Сс  Тт  Уу  Фф  Хх  Цц  Чч  Шш  Щщ  Ээ  Юю  Яя
 Контент 
ИСТОЩЕНИЕ

Заболевание проявляется упадком питания с падением веса ниже физиологических норм. Страдают не только жировой, ио и другие виды обмена; развивается атрофия мышц и внутренних органов. Истощение может быть первичным (полное или неполное голодание) и вторичным (забо­левания, нарушающие прием, переваривание и всасывание пищи; патологиче­ский распад тканей при ранениях, обширных нагноениях, ожогах, распадаю­щихся опухолях; нарушения обменных процессов при эндокринных заболева­ниях; тяжелые острые и хронические инфекции).

Наиболее выраженную и полную картину истощения представляет али­ментарная дистрофия; при других формах истощения есть много сходного с этой формой.

Алиментарная дистрофия развивается в связи с недостаточной калорий­ностью питания, пониженным содержанием белков в пище. В начальных фа­зах для энергетических иужд организма потребляются его жиры, в дальней­шем— белки' (сначала мышечные, а затем внутренних органов), что может привести к необратимым нарушениям и смерти.

Алиментарная дистрофия развивается при одинаковом рационе у мужчин скорее, чем у женщин, развитие заболевания ускоряют низкая внешняя темпе­ратура и физический труд,


Симптомы и течение. Больные жалуются на чувство голода, общую слабость, повышенную утомляемость, зябкость; на учащенное (в том числе и ночью) обильное мочеиспускание, иногда недержание мочи; на мышечные боли; запоры или поносы; на головокружения и парестезии.

Кожа сухая, шелушащаяся, иногда пигментированная или цианотичная;' подкожножировой слой резко уменьшается, часто появляются отеки, сначала на йогах, затем на туловище, руках, лице, и, наконец, развивается водянка внутренних полостей; рост волос замедляется, усиливается их выпадение, по­является ломкость ногтей, отмечается сухость слизистых оболочек. Скелетная мускулатура резко атрофирована, а мышечная сила снижена, иногда вплоть до невозможности передвигаться. Температура тела понижена. Отмечается брадикардия, переходящая при незначительной физической нагрузке в тахи­кардию, гипотония артериальная и венозная. Тоны сердца глухие.

Дыхание замедленное, жизненная емкость легких снижена. Имеется склонность к атипично протекающим туберкулезу легких и очаговым пнев­мониям.

Язык сухой, «лакированный», иногда малинового цвета. Кислотность же­лудочного сока снижена, вплоть до ахилии. Атонические запоры, бродильная диспепсия, часто стертые формы дизентерии.

Отмечаются заторможенность, вялость и сонливость больных. Могут быть
тонические судороги, парестезии, снижение остроты слуха, иногда — пси­
хозы. •                                             ,

В крови анемия, лейко- и тромбоцитопения, снижение уровня белка, са­хара, холестерина, хлоридов.

Быстрота развития заболевания зависит от степени недостаточности пи­тания, образа жизни и работы, а также от исходной упитанности больного. При нарушениях легкой и средней степени возможно полное восстановление здоровья при условии перехода на полноценное питание. Смерть может на­ступить в тяжелых случаях.

Лечение, Физический и психический покой. Пребывание в теплом по­мещении. Постельный режим при тяжелых формах.

Калорийность пищи 50—60 калорий на 1 кг веса, 4—6-разовое питание небольшими порциями при полноценном наборе продуктов.. Назначение ви­таминов, При наличии диспепсических явлений и нарушении секреторной функции желудка соответствующая диета, соляная кислота с пепсином во время еды, панкреатин по 1—1,5 г за час до еды, желудочный сок. Для улуч­шения усвоения белков МеШу1апйгоз1епЙ1о1ит по 25 мг в день. Повторные переливания цельной крови и плазмы по 100—200 мл.

При коме согревание больного, внутривенное введение глюкозы, неболь­шого количества физиологического раствора, крови, плазмы, сердечные сред­ства, адреналин, мезатон, лобелии, цититон.

Другие материалы по теме:


18-11-2009, 12:15   |   Просмотров: 2153   |   Раздел: Внутренние болезни   |   Комментарии (0)   |   Версия для печати

Сохранить:
Копирайт: spfl.ru © 2009 Главная | Контакты